국제욕창분류체계#PressureUlcer#욕창#욕창분류
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WOCN_국제 욕창 분류 체계AS_NURSE 2020. 6. 4. 05:43
분류/단계 깊이 손상 정도 특징 I Non-Blanchable Erythema -국소적 손상이 없는 홍반 -표피가 손상된 단계 -피부를 눌렀을 때 하얗게 변하지 않는 발적(Non-Blanching) -발적 부위는 압력 제거 30분 후에도 정상 피부색으로 회복되지 않음 -통증 있음 -피부는 단단하거나 부드럽거나, 주변 피부에 비해 따뜻하거나 차가울 수 있음 II partial thickness skin loss -얕은 상처로 상처바닥이 붉음 -표피와 진피가 부분적으로 손상된 단계 -상처 바닥은 붉은색 -부육절(slough)이나 멍이 없음 -통증이 심함 -얇은 궤양 또는 장액성 수포가 나타남 III Full thickness skin loss -피하지방층까지의 피부손상 -표피,진피,피하조직까지 손상되어있으며..