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WOCN_국제 욕창 분류 체계AS_NURSE 2020. 6. 4. 05:43
분류/단계 깊이 손상 정도 특징 I Non-Blanchable Erythema -국소적 손상이 없는 홍반 -표피가 손상된 단계 -피부를 눌렀을 때 하얗게 변하지 않는 발적(Non-Blanching) -발적 부위는 압력 제거 30분 후에도 정상 피부색으로 회복되지 않음 -통증 있음 -피부는 단단하거나 부드럽거나, 주변 피부에 비해 따뜻하거나 차가울 수 있음 II partial thickness skin loss -얕은 상처로 상처바닥이 붉음 -표피와 진피가 부분적으로 손상된 단계 -상처 바닥은 붉은색 -부육절(slough)이나 멍이 없음 -통증이 심함 -얇은 궤양 또는 장액성 수포가 나타남 III Full thickness skin loss -피하지방층까지의 피부손상 -표피,진피,피하조직까지 손상되어있으며..
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WOCN_욕창AS_NURSE 2020. 6. 3. 21:36
# Pressure Ulcer 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 또는 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태 (NPUAP-national pressure ulcer advisory panel, 2007) 압력->모세혈관의 순환장애->피부조직 손상 # Location 신체 모든 부위에 발생 가능 뼈 돌출부위-Coccyx, Sacrum, Trochanter, Ischiu, Heel 지속적으로 눌리는 부위, 선호하는 체위, 자세에 따른 압력 부위, (Foot brace, TED 등) 도구사용으로 인한 손상부위 # Moisture-associated skin damage (MASD) -실금관련 ..
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WOCN_상처 치유 과정AS_NURSE 2020. 6. 2. 01:15
#상처치유기전 -상처 치유는 심각도에 상관없이 재생과 반흔조직형성 두 기전으로 치유된다 재생(regenaration) : 이전조직과 똑같은 조직응로 대체되는것 반흔조직형성(scar tissue formation, granulatison) : 결합조직으로 채우는 과정. 기능,외관이 이전과 같지 않고 흉터가 남음 #치유과정 1) Partial thickness wound -표피, 진피의 부분적 피부손상으로 얇은 표면적 상처와 촉촉하며 통증이 동반되는 것이 특징 -치유는 재생(regeneration)에 의해 이루어짐 -복구과정 초기 염증반응(홍반,부종,삼출물)->상피세포가 증식하여 상처표면으로 이동->정상 피부층 재 복구 2) full thickness wound -표피, 진피 전부, 피하조직까지 침범 (근육..
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오늘도 엄마는 출근합니다.AS_ME 2020. 6. 1. 19:10
#1 오늘도 쿨하게 안녕 4살, 5살 아이들의 어린이집 등원이 아직 정상화되지 않아 1시까지 보육 후 집으로 돌아온다.아이들을 맞이하고, 그리고 또 아이들에게 배웅을 받는 나는 간호사 엄마이다.내 이름 앞에는 온갖 수식어들이 있는데연년생워킹맘은 뭔가 끝판왕 느낌이다. 아이들을 출산하고 3개월만에 복직을 했다.(개인적으로 굉장히 쫄보에 걱정이 많은편이라) 3개월만의 복직도 휴직 전부터 걱정스러울 정도였는데그래서일까, 아이들은 굉장히 잘 적응 해주었다. 물론, 남편의 육아휴직이라는 반칙같은 써포트가 있었기에 망정이지. 아이들에게 엄마는, 밤에도 새벽에도 낮에도 출근하는 사람이고 언제나 집에 있으나 또 언젠가는 집에 없는 그런 사람이 되어있다.그래서 나는 오늘도 쿨하게 그녀들의 인사를 받으며 출근한다. #2 ..